Scanner ostéo-articulaire — Présentation
Le scanner ostéo-articulaire offre une analyse extrêmement précise des structures osseuses et articulaires. Il est supérieur à l'IRM pour l'étude du tissu osseux cortical et spongieux, la détection des fractures occultes, le bilan des tumeurs osseuses et l'analyse des articulations complexes. Il guide également les gestes interventionnels (biopsies, infiltrations scannoguidées).
Indications principales
- ✓Fracture complexe ou occulte
- ✓Bilan tumeur osseuse (primitive ou secondaire)
- ✓Arthrose sévère avant prothèse
- ✓Spondylarthrite ou pathologie rachidienne
- ✓Pathologie du pied et de la cheville
- ✓Bilan pré-opératoire orthopédique
- ✓Contrôle post-opératoire (ostéosynthèse)
Déroulement de l'examen
Accueil & questionnaire
Recueil de l'indication clinique et des examens antérieurs pour adapter le protocole et les plans de coupe.
Positionnement adapté
La région à explorer est positionnée au centre du champ de vue. Certaines articulations nécessitent des positions spécifiques.
Acquisition haute résolution
Coupes millimétriques sans injection dans la majorité des cas. Résolution spatiale maximale pour le tissu osseux.
Injection si tumeur
Injection de contraste iodé pour caractériser une tumeur osseuse ou explorer les parties molles péri-articulaires.
Reconstructions multiplanaires et 3D
Reformatages sagittaux, coronaux et volumétriques 3D essentiels pour la planification chirurgicale.
Préparation à l'examen
- →Apporter les radiographies standards récentes
- →Signaler toute allergie si injection prévue
- →Retirer bijoux et prothèses amovibles au voisinage
- →Informer en cas de grossesse
- →Arriver 15 minutes avant l'examen
- →Aucun jeûne requis sauf si injection prévue (4h)
Contre-indications
- Allergie sévère aux produits de contraste (si injection)
- Insuffisance rénale sévère (si injection)
- Grossesse (sauf urgence)
- Impossibilité de maintenir la position requise