Échographie ostéo-articulaire — Présentation
L'échographie musculo-squelettique explore en temps réel les tissus mous péri-articulaires : tendons, muscles, ligaments, bourses séreuses et nerfs périphériques. Avec des sondes haute fréquence (12–18 MHz), elle offre une résolution spatiale excellente pour les structures superficielles, souvent supérieure à l'IRM pour l'analyse dynamique des tendons. Elle guide aussi en temps réel les infiltrations articulaires et les ponctions.
Indications principales
- ✓Tendinopathie de la coiffe des rotateurs (épaule)
- ✓Épicondylite ou épitrochléite (coude)
- ✓Entorse ligamentaire de cheville
- ✓Kyste poplité (kyste de Baker)
- ✓Syndrome du canal carpien
- ✓Bursite ou hygroma
- ✓Rupture musculaire ou claquage
Déroulement de l'examen
Interrogatoire & examen clinique
Localisation précise de la douleur, mécanisme traumatique, ancienneté et traitements déjà reçus.
Exploration statique
Analyse en coupes longitudinales et transversales des structures cibles avec une sonde haute fréquence.
Analyse dynamique
Mobilisation active ou passive de l'articulation pendant l'examen pour visualiser les conflits et les instabilités.
Doppler couleur
Étude de la néovascularisation des tendons (signe d'activité inflammatoire dans les tendinopathies chroniques).
Compte-rendu
Description précise des lésions avec mesures et comparaison au côté controlatéral. Remis le jour même.
Préparation à l'examen
- →Aucune préparation alimentaire particulière
- →Porter des vêtements permettant d'accéder facilement à la région à examiner
- →Apporter les radiographies récentes de l'articulation
- →Apporter les IRM ou autres examens antérieurs si disponibles
- →Signaler tout antécédent de chirurgie ou d'injection dans la région
- →Arriver 10 minutes avant l'examen
Contre-indications
- Aucune contre-indication absolue
- Plaie ouverte ou infection cutanée sur la zone à examiner